Gastbeitrag von Dr. med. Iris Scharf-Sinn

SARS-CoV-2 und Kinder

  

Covid-19 ist als schwere Erkrankung bei Kindern äusserst selten, Todesfälle ebenso. Auch milde Symptome in den oberen Atemwegen sind seltener als bei Erwachsenen.

 

Wie ansteckend Kinder letztlich sind und wie bedeutend dadurch für die Ausbreitung der Pandemie, ist noch nicht eindeutig geklärt. Wenn Kinder Symptome entwickeln, sind sie ähnlich ansteckend wie Erwachsene (36,37). Studien zur Nachverfolgung von Infektionsketten zeigen eher eine geringere Übertragung durch Kinder (38-40). Wenn Übertragungen durch Kinder festgestellt werden, sind jeweils die Fallzahlen sehr klein (41,42). Positive PCR-Tests auf SARS-Cov-2 finden sich genauso oft wie bei Erwachsenen (43-45). Wie allerdings in den vorherigen Abschnitten erläutert, heisst das nicht unmittelbar, dass ein lebendiger oder ansteckungsfähiger Virus vorliegt.

 

Die erste Annahme wäre ja, dass eine Bevölkerungsgruppe mit weniger symptomatischen Infekten auch weniger ansteckend für die Restbevölkerung ist. Man sollte Kinder ohne Symptome in Stichproben auf die Häufigkeit positiver PCRs untersuchen. Dabei muss dann die Viruslast als Mass der Ansteckungsfähigkeit abgeklärt werden. All das habe ich in meiner (begrenzten) Literaturrecherche aber nicht finden können. Daher will ich mich vorerst der Aussage des RKI anschliessen: „Insgesamt scheinen Kinder weniger infektiös zu sein als Erwachsene“ (46).

 

Jugendliche ähneln bereits bezüglich Häufigkeit an Symptomen bzw. Ansteckungsfähigkeit den Erwachsenen (47).

 

Stand:    25. April 2021


Quellen

(36) https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.27.20076778v1
(37) https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2768952
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7454380/
(38) https://adc.bmj.com/content/early/2020/08/06/archdischild-2020-319910
(39) https://pediatrics.aappublications.org/content/147/1/e2020027268.long
(40) https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2774102/
(41) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7643897/
(42) https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6944e1.htm
(43) https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(20)30287-5/fulltext
(44) https://start.univie.ac.at/fileadmin/user_upload/startseite/Dokumente/Coronavirus/Schul-SARS-CoV-2-Studie-Analyse_Abstract_PA.pdf
(45) https://www.helmholtz-muenchen.de/aktuelles/uebersicht/pressemitteilungnews/article/48939/index.html
(46) https://www.rki.de/DE/Content/InfAZ/N/Neuartiges_Coronavirus/Steckbrief.html;jsessionid=381C9CB5007E55C1BD3FD50AE4309DD4.internet072?nn=13490888#doc13776792bodyText16
(47) https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/26/10/20-1315_article